rum.medicsguru.ru

Cheratită

cheratită

27 aprilie 2012

cheratită numita inflamație a corneei. Aceasta boala afecteaza partea anterioara a globului ocular, și de multe ori sfârșesc prin a provoca tulburări vizuale la om.

Dacă un om cheratită manifest, simptome ale bolii apar ca o consecință a infecției. Acesta poate fi o infecție virale, microbian, fungice origine. În plus, această boală este adesea rezultatul termic, mecanic, chimic daune, și ca urmare a încălcării inervarea corneei. Cheratită pot dezvolta ca persoanele care suferă de tulburări metabolice, reacții alergice, hipersecreția glandelor meibomiane. Cu toate acestea, în unele cazuri, există o etiologie necunoscută.

în timpul cheratită

In dezvoltarea simptomelor bolii de cheratită inițial edem și infiltrate. Sub infiltrate în unele cazuri epiteliul detașamente, descuamare cauza eroziunii de multe ori apar, strălucire corneei dispare se manifesta rugozitate. In paralel cu dezvoltarea infiltrare sau după apariția incarnate merge profunde și superficiale nave din conjunctivă și sclerotică. De obicei, infiltrate mici care apar pe suprafața dispar fără urmă, ci o consecință a infiltrate adânci sunt diferite grade de opacitate.

În cazul în care boala este complicată infecție purulentă, ea apare atunci când dezvoltarea de infiltrare necroză țesutului corneei și ulcerațiile apar. Dupa vindecarea ulcerului cicatrice tesut format, și ulterior manifestelor leucoma.

Pentru a distinge între două tipuri de cheratită: exogenă și endogen tip. exogenă cheratită apare ca o consecință a leziunilor care apar în urma deteriorării mecanice și a altor. De asemenea, acest tip de cheratită este o consecință a bolilor infecțioase de origine bacteriană. keratită exogeni au etiologie virală, boli fungice apar atunci când patologii cornee pleoapelor, conjunctivei, glande meibomiană.

endogen Formele sunt cheratită infecțioasă, cheratita neurogene și cheratita, care apar în beriberi și gipovitaminoze, iar cei keratită, etiologia care este perturbat.

simptome de cheratită

În ciuda diferite etiologia cheratită, simptomele sunt observate în principal comune. Oamenii care devin bolnavi cu această boală se plâng de dureri în ochi, care a lovit cheratită. Ei au fost o rupere constantă, acuitatea vizuală se deteriorează, există fotofobie. În plus, pacienții manifestă perikornealnaya sau vaselor de injectare mixte ale globului ocular, spasm nictitantă. ulcerație corneană sau infiltrare apar, corneei, astfel, poate pierde sensibilitatea. În general, în cazul în care o persoană care dezvoltă simptome cheratită descrise mai sus, au loc într-un complex, sau apar doar unele dintre ele. În acest caz, depinde de faptul dacă forma clinică a bolii se manifestă în pacient.

Cel mai important simptom al cheratită este considerată o încălcare a transparenței corneei. Acest fenomen - o consecință directă a apariției infiltrare și edem al elementelor celulare. Există schimbări semnificative în starea epiteliului și corneei: luciul dispare, astfel apare rugozitate. În unele cazuri, există un detașament și descuamarea epiteliului. Ca urmare, pe suprafața de eroziune apare.

Locație infiltrate cu keratita pot fi variate: ele au diferite forme și mărimi, și pot fi dezvoltate în diferite locuri. infiltrate poate capta adesea corneei ca un întreg, în același timp, se dezvolta si ca infiltrate unice și ca multiple. Localizarea lor este posibilă atât pe straturile de suprafață și profunde ale corneei. Infiltrate pot avea diferite nuante de care depinde de natura elementelor celulare. Deci, în prezența celulelor limfoide în care pacientul manifestă infiltrează gri în același culori-timp, în cazul în care infiltrarea purulentă se dezvoltă în prezența unui număr mare de leucocite, umbra lui este galben.

De obicei, aspectul suprafeței sau a vaselor profunde apare în țesuturile corneei. Dezvoltarea vaselor de sânge de suprafață este prezentată în cazul în care infiltrarea este localizată în straturile frontale ale corneei. Tranziția are loc de la aceste nave conjunctivale nave de rețea. Pentru astfel de nave este caracteristic unui copac ramificare și o culoare roșu aprins. Shade vaselor adânci vor fi mai întunecate. Aceste nave arata ca un scurt ramuri drepte. Ei se mișcă din vasele episclerale adânci.

În funcție de natura vascularizării este măsurată prin adâncimea leziuni ale corneei. În acest caz, putem vorbi de o keratită superficială sau profundă.

În cazul în care infiltrarea este localizată superficial, apoi, mai târziu, probabil, resorbția lor completă, și ca urmare nu va fi afișat neclară.

cheratităFoarte des se infiltrează apar ulcere, care variază foarte mult în ceea ce privește mărimea și în funcție de adâncimea de localizarea lor. In ulcere pot fi fie pur sau purulent inferior, în care de preferință marginile sunt inegale. Dacă marginea ulcerului să se vindece, apoi fundul ei încet începe să fie curățate. Ulcerul se vindecă, epiteliul este regenerat, iar locul în care a dezvoltat ulcere, țesut conjunctiv se umple.

Cu toate acestea, în cazul în care are loc dezvoltarea ulcerului nefavorabil, corneei este uneori distrus la membrana Descemet lui. Ca o consecință a acestui proces, pacientul are albugo, este îmbinată la iris. În acest caz, ca și complicații pot să apară la pacienții cu secundar glaucom. În unele cazuri, efectul de aplatizare devine ulcere ale corneei.

Pe lângă aceste simptome apar frecvent observate în timpul inflamației cheratită sclerotică, conjunctivă, curcubeu coajă, tsiliarnogotela. În unele cazuri, pot exista inflamatie a membranelor de aproape toate globul ocular. Apoi, pacientul este diagnosticat keratoconjunctivită, keratouveit, keratosklerit.

Practic, după cheratita la om apar opacifierea corneei, diferită în intensitate. Acest lucru se întâmplă datorită formării cicatricilor țesutului conjunctiv. O astfel de turbiditate poate avea un efect diferit asupra acuității vizuale a pacientului. Uneori există o ușoară ceață de suprafață, în care acuitatea vizuală a rămas neschimbată. Dar cel puțin rar opacifierea brut numit perete-ochi, care reduce drastic acuitatea vizuală a unei persoane.

Identifică o serie de forme de cheratită cu o anumită imagine clinică. Odată cu dezvoltarea cheratita în canthus nesmykanii pacient ulcer apare în partea de jos a corneei. Treptat merge mai adânc, ca și zonele necrotice sunt respinse. Ca rezultat, se poate merge în toate straturile corneei. Dacă aceasta este dezvoltarea unei infecții secundare, cheratita purulent atunci această formă poate fi complicat de topire a corneei.

la cheratită neuroparalitical pacientul întotdeauna a redus drastic sensibilitatea corneei sau este complet absentă. În această formă de cheratită se observă nici o fotofobie sau lăcrimare. În același timp, posibilitatea de apariție a durerii intense de caracter neurologic. Dacă nu există alte complicații, procesul de boala este inițial opacitatea manifestata a straturilor superficiale ale corneei. Centrul începe obluschivatsya epiteliu, și, ca urmare, există un ulcer tip farfurie zburatoare. Treptat răspândirea ei pe suprafața corneei. Deosebit de periculos este manifestarea unei infecții secundare, care este plină de inflamație purulentă. Într-un astfel de caz, susceptibile de a dezvolta perforarea corneei sau distrugerea completă. Această formă a bolii durează o lungă perioadă de timp.

În cazul în care pacientul are un loc keratită filamentoasă, care este prezentat în fundalul unei iritații moderate ochi, principalele simptome în acest caz sunt fotofobia și mâncărime constantă. Puțin mai târziu apare descărcare deosebită, care cuprinde o fire subțiri atașate la un capăt al corneei. Aceste fire sunt răsucite și au degenerat celulele epiteliale ale corneei. Dacă eliminați firul, atunci acest loc va fi erodate ca punct. În această formă de cheratită, leziune corneană apare în partea de jos. Corneea menținând în același timp sensibilitatea, acuitate vizuală redusă.

Mai mult decât atât, atunci când cheratită manifestă și alte trăsături caracteristice. Pacienții se simt un sentiment constant de uscăciune în nas și gât și în gură, este greu de înghițit. Ca urmare, complexul se poate supara stomacul. În plus, atunci când pacientul cheratită poate dezvolta poliartrită cronică, să înceapă să cadă prematur dinți. dinți.

În cazul în care apariția provoacă cheratită Pseudomonas aeruginosa, fluxul său este deosebit de grea. La un moment în care apare corneei abces, Persoanele care suferă de dureri severe. În acest caz, există o implicare în procesul de membrane interne ochi. Această formă de cheratită poate deveni complicat ca rezultat al atrofie a globului ocular.

diagnosticul cheratită

cheratităPentru a stabili diagnosticul „cheratita“ ușor în cazul în care pacientul de mai sus simptome clinice. Pentru a determina efectele factorilor exogeni realizate luând pilitură de infiltrare. Când se determină prin analiza prezenței microorganismelor patogene. În plus, o istorie a ochiului pacientului este specificat de multe ori un prejudiciu.

Pentru keratită endogen suspectat a efectuat un număr de teste de laborator și studii generale ale agentului etiologic. Specialist studiază în mod necesar cu atenție istoria, deoarece cheratita endogen este un simptom al unei anumite natură generală a bolii.

De asemenea, în procesul de diagnosticare este efectuat biomicroscopie utilizând o lampă cu fantă.

Este important să se realizeze un diagnostic diferențial cu o serie de fenomene degenerative ale corneei. Dacă pacientul are degenerarea primară a corneei, apoi, de regulă, procesul este cu două sensuri, are un curs cronic, și progresia suficient de lent.

tratamentul cheratită

În cazul în care pacientul este diagnosticat cu keratita, tratamentul acestei boli produse în principal în spital. Este deosebit de important să se spitaliza imediat pacientului în caz de cheratită supurative și scurgeri prost. În cazul în care etiologia bolii este cunoscută, tratamentul keratite implica tratamentul bolii, care a produs keratita.

Pentru a reduce inflamația și durerea pacientului, acesta i se atribuie o recepție medicamente midriatici, care ajuta, de asemenea, pentru a preveni fuziunea și elev imperforate.

În cazul în care pacientul este diagnosticat cu ulcer cornean și cheratită bacteriană, tratamentul bolii implică utilizarea antibiotice, având o gamă largă de efecte. Este de asemenea posibil utilizarea de ochi unguente antibiotice topic. Specialistul trebuie să aleagă antibiotice, având în vedere cât de sensibil pentru a le microflorei patogene. În unele cazuri, este recomandabil să intramusculara injectarea de antibiotice.

Un astfel de tratament este adesea combinat cu utilizarea sulfonamidelor. În paralel, pacientul ar trebui să fie sigur de a trece cursul primi un complex de vitamine. Este deosebit de important în acest caz, numirea B1, B2, vitamina B6, C, PP.

cheratităMai mult, în anumite forme de tratament keratita bolii implică mai multe caracteristici importante. De exemplu, în cazul în care pacientul are un loc keratită provocat fisura optic nesmykaniem, pacientul este prescris de instalare comportament în ochi de ulei de parafină, ulei de ficat de cod. În plus, un efect pozitiv în acest caz, are levomitsetinovaya sau unguent tetraciclină.

În cazul în care un pacient este diagnosticat cheratită meybomievy, în acest caz, o atenție deosebită trebuie acordată abordarea corectă a tratamentului cronic meybomita. În acest caz, este recomandabil să se efectueze un masaj special pleoape, instalatii sulfacyl de sodiu, cerere sulfatsilovoy sau tetraciclină unguent.

Pentru a reduce durerea la cheratită neuroparalitical, aplică instalației soluție clorhidrat de chinină cu clorhidrat de morfină. De asemenea, practicat procedurile de încălzire locale, luând analgezice. Este important să se aplice un bandaj la ochiul afectat.

În cazul în care un pacient este diagnosticat keratită filamentoasă, în principal, se aplică tratament simptomatic. Mai mult, tratamentul complex include utilizarea de picături pentru ochi, care este compus din vitamine, utilizarea de 1% emulsie sintomitsina pentru introducerea în sacul conjunctival. De asemenea, prevede pentru numirea de complexe de vitamine speciale sau administrarea intramusculară de vitamine.

Este important să se aibă în vedere faptul că a lua o multivitamine, precum și utilizarea fără sare dietă low-carb este util atunci când orice formă de cheratită.

Pentru a stimula absorbția opacității, folosind 2-3% soluție iodură de potasiu prin electroforeză și utilizate lidazu și unguent mercur galben. De asemenea, este recomandabil să se utilizeze stimulatori biogene subcutanat.

In unele cazuri severe de tratament cheratită poate fi efectuată pe cale chirurgicală.

Dacă vorbim despre prognoza la cheratită, depinde de ce etiologia bolii, precum și de unde localizate ca veniturile de infiltrare. În cazul în care tratamentul cheratita se desfășoară într-un timp util și corectă, resorbția infiltrare mică are loc în totalitate sau atunci există doar o ușoară turbiditate. Cu cheratită ulcerativă profundă și la un pacient, ca regulă, să rămână turbiditate semnificativă, și există o reducere a vederii. Dar, chiar și persoanele afectate de albeață, puteți restaura viziune folosind keratoplastia.

Prevenirea cheratită

Pentru a preveni manifestarea acestei boli, este important să se evite rănirea ochilor, timp pentru a se vindeca conjunctivită, blefarită, dacriocistita, precum și a bolilor comune care predispun la dezvoltarea cheratită.

La locul de muncă, periculoase din punct de vedere al unei leziuni oculare ar trebui să poarte ochelari speciali pentru a proteja. În cazul în care o persoană care utilizează lentile de contact, trebuie să respecte cu strictețe toate regulile de igienă. Nu putem permite arsuri conjunctivei și corneei. În cazul în care pacientul este doar primele semne ale cheratită este important să solicitați imediat sfatul medicului și să adere strict la prevederile acestuia.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2018 rum.medicsguru.ru